contraindicaciones: Diagnóstico confirmado o presunción clínica fundamentada de neoplasia prostática o mamaria activa.
Reacción alérgica previa documentada a alguno de los excipientes de la formulación, incluyendo el vehículo oleoso o el conservante de alcohol bencílico.
Valores de hematocrito superiores al 50 % en el hemograma basal previo al inicio del ciclo, o diagnóstico establecido de poliglobulia primaria.
Deterioro hepático o renal de grado severo sin compensación clínica documentada en el momento de iniciar el protocolo.
efectos_secundarios: Eritrocitosis secundaria: la estimulación androgénica de la eritropoyetina renal incrementa la masa eritrocitaria de forma proporcional a la dosis acumulada; el hemograma periódico es el único instrumento de detección precoz disponible en protocolo ambulatorio.
Impacto sobre el perfil lipídico: la administración continuada de testosterona exógena reduce las lipoproteínas de alta densidad de modo proporcional a la exposición acumulada, con riesgo cardiovascular que requiere control analítico intermedio.
Manifestaciones cutáneas andrógeno-dependientes como acné inflamatorio y seborrea, cuya intensidad se correlaciona con la predisposición individual a la actividad de la 5-alfa-reductasa dérmica.
Inhibición funcional del eje hipotálamo-hipófiso-gonadal mientras dura la exposición exógena, con recuperación endógena condicionada por la duración total del ciclo y la carga androgénica acumulada.
monitoreo: Evaluación analítica de referencia previa al inicio: recuento hemático completo, enzimas hepáticas ALT y AST, lipoproteínas plasmáticas, testosterona total, gonadotropinas LH y FSH, y globulina transportadora SHBG.
Revisión analítica en la quinta o sexta semana de protocolo activo: determinación de estradiol sérico, hematocrito y fracción lipídica para valorar la necesidad de ajuste en el esquema de microdosificación.
Monitoreo de presión arterial con periodicidad semanal durante todo el ciclo, ya que la retención de sodio y agua puede elevar la presión sistólica de manera transitoria pero sostenida.
Analítica de cierre realizada en las primeras 72 horas tras la última administración, orientada a documentar el grado de supresión del eje HPG como punto de partida para el protocolo de recuperación.
pct: El inicio del bloque de recuperación post-ciclo debe calcularse tomando como referencia la semivida del decanoato como fracción limitante; el intervalo recomendado entre la última inyección y la primera toma del agente SERM oscila entre 14 y 21 días.
Entre los protocolos de recuperación con mayor respaldo en la literatura especializada figuran el tamoxifeno a 20 mg/día o el clomifeno a 50 mg/día, ambos durante un período de cuatro a seis semanas en función de la carga acumulada del ciclo.
La recuperación funcional del eje se confirma mediante analítica que muestre testosterona total superior a 300 ng/dL con valores de LH y FSH dentro del intervalo de referencia del laboratorio correspondiente.