Contraindicaciones: Mono-Femara está contraindicado en mujeres embarazadas o en periodo de lactancia, en personas con hipersensibilidad documentada al Letrozol o a cualquier excipiente de la formulación, y en pacientes con insuficiencia hepática grave (Child-Pugh C). No debe administrarse a menores de 18 años ni combinarse con terapias de reemplazo hormonal con estrógenos, ya que esto antagoniza directamente su mecanismo de acción.
Efectos Secundarios: Los efectos adversos más frecuentes asociados al Letrozol incluyen sofocos, artralgia, cefalea, fatiga y reducción de la densidad mineral ósea en tratamientos prolongados. La supresión excesiva de estradiol —especialmente con dosis elevadas o uso continuado— puede provocar disminución de la libido, sequedad articular y alteraciones del estado de ánimo. En contexto de PCT, estos efectos suelen ser transitorios y dependientes de la dosis.
Monitoreo: Se recomienda monitorizar los niveles séricos de estradiol, LH y FSH cada 2 semanas durante el protocolo de PCT. En ciclos prolongados (más de 6 semanas), debe evaluarse la densidad mineral ósea mediante densitometría DEXA. El perfil lipídico (HDL/LDL) también puede verse afectado por la supresión estrogénica intensa; su seguimiento trimestral es aconsejable.
PCT: El Letrozol actúa como agente de soporte estrogénico en PCT, no como estimulante directo del eje gonadotropo. Para una recuperación completa del eje HPTA, puede requerirse la combinación con un SERM (Clomifeno) que estimule directamente la liberación hipofisaria de LH y FSH. La duración máxima recomendada del protocolo PCT con Letrozol es de 6 semanas; superar este umbral sin supervisión clínica puede comprometer la recuperación hormonal a largo plazo.
Verificado por HPLC
