contraindicaciones: Hipersensibilidad documentada al citrato de clomifeno o a cualquier excipiente de la formulación.
Insuficiencia hepática activa o historial de neoplasias hepáticas confirmadas.
Presencia de quistes ováricos no asociados a síndrome de ovario poliquístico en usuarias femeninas.
Trastornos visuales de origen no determinado preexistentes al inicio del tratamiento, dado el potencial efecto del clomifeno sobre la función oftalmológica.
efectos_secundarios: Alteraciones visuales transitorias —visión borrosa, fotofobia o escotomas— que exigen suspensión inmediata del tratamiento ante su aparición.
Cambios en el estado de ánimo e irritabilidad derivados de la modulación del tono estrogénico central.
Episodios de cefalea y sensación de calor, con mayor frecuencia durante las primeras dos semanas de administración a dosis completa.
Malestar digestivo leve —náuseas o distensión— que habitualmente se atenúa administrando el comprimido junto a una comida.
monitoreo: Perfil hormonal completo —testosterona total, LH, FSH y estradiol— determinado antes de iniciar el protocolo, al concluir la segunda semana y al finalizar el tratamiento.
Valoración oftalmológica ante cualquier variación en la agudeza visual o en el campo visual durante el período de administración.
Análisis del perfil lipídico en protocolos que excedan las cuatro semanas de duración continuada.
Evaluación de la función hepática cuando el clomifeno se administra de forma concomitante con otros agentes de potencial hepatotóxico.
pct: Evitar la combinación simultánea con tamoxifeno u otros SERMs sin indicación médica expresa, ya que la competencia por los mismos receptores puede generar respuestas impredecibles sobre el eje hipotálamo-hipofisario.
Cuando se haya empleado HCG como preparación previa, respetar un intervalo mínimo de 72 horas desde la última administración de HCG antes de iniciar el clomifeno, para prevenir solapamiento de estímulos sobre las células de Leydig.
La duración del protocolo no debe superar las seis semanas; una extensión más prolongada no aporta beneficio adicional documentado y eleva el riesgo de efectos adversos sobre el sistema nervioso central.