Contraindicaciones: No apto para mujeres embarazadas ni en período de lactancia. Contraindicado en personas con carcinoma prostático o hepático diagnosticado, insuficiencia hepática activa, hipercalcemia asociada a neoplasia ósea y en menores de 18 años. Pacientes con historial de enfermedad cardiovascular deben evaluar el riesgo con un especialista antes del uso.
Efectos Secundarios: Los efectos adversos más frecuentes incluyen elevación de transaminasas (GOT, GPT, GGT), retención de agua intracelular, supresión del eje hipotálamo-hipófisis-gónada y alteración del perfil lipídico con reducción del colesterol HDL. A dosis superiores a 50 mg/día aumenta la probabilidad de acné, cefalea y elevación de la presión arterial. La peliosis hepática es una complicación rara pero grave asociada al uso crónico.
Monitoreo: Analítica completa (perfil hepático, lipídico, hematocrito, hemoglobina y presión arterial) antes del ciclo, a las dos semanas de inicio y al finalizar el ciclo. Suspender de forma inmediata ante ictericia, dolor abdominal persistente en hipocondrio derecho o elevación de transaminasas superior a tres veces el límite superior de la normalidad.
PCT: Iniciar la terapia post-ciclo con Tamoxifeno (20 mg/día durante 4 semanas) o Clomifeno (50 mg/día durante 3–4 semanas) en las 48 horas siguientes a la última tableta, aprovechando la rápida eliminación plasmática del compuesto oral para restablecer el eje hormonal sin demora innecesaria.