contraindicaciones: Antecedentes personales o familiares de carcinoma medular de tiroides o síndrome de neoplasia endocrina múltiple tipo 2 (NEM 2), ya que el receptor GLP-1 se expresa en células parafoliculares tiroideas.
Pancreatitis aguda o crónica activa, dado el potencial estímulo de las células acinares pancreáticas por agonismo GLP-1.
Hipersensibilidad documentada al liraglutide o a cualquier excipiente de la formulación.
Embarazo y lactancia: ausencia de datos de seguridad en humanos; contraindicado.
efectos_secundarios: Gastrointestinales (frecuentes): náuseas, vómitos, diarrea y estreñimiento, especialmente durante la fase de titulación; suelen atenuarse tras 4–8 semanas de uso continuado.
Hipoglucemia: riesgo bajo en monoterapia, pero aumenta cuando se combina con secretagogos de insulina.
Reacciones locales en el punto de inyección: eritema, prurito o lipodistrofia por inyección repetida en la misma zona.
Elevación de lipasa sérica: monitorizar ante dolor abdominal persistente para descartar pancreatitis.
monitoreo: Glucemia en ayunas y posprandial (2 h) al inicio y tras cada ajuste de dosis.
TSH y calcitonina sérica basalmente en individuos con antecedentes tiroideos.
Función renal (creatinina, TFGe) ante deshidratación secundaria a vómitos o diarrea prolongados.
Lipasa y amilasa sérica ante cualquier sintomatología abdominal sugestiva de afectación pancreática.
pct: Liraglutide no suprime el eje hipotálamo-hipófisis-gonadal, por lo que no requiere terapia post-ciclo (PCT) hormonal específica.
Tras su retirada, normalizar gradualmente la ingesta calórica para evitar el rebote ponderal asociado al cese del estímulo GLP-1 sobre el centro del hambre hipotalámico.