Contraindicaciones: La fluoxymesterona está contraindicada en personas con carcinoma de próstata o mama diagnosticado, insuficiencia hepática de cualquier grado, hipersensibilidad conocida al principio activo y mujeres embarazadas o en periodo de lactancia. El uso en menores de edad está absolutamente excluido. El grupo 17α-metilo hace este compuesto especialmente inadecuado para quienes tienen antecedentes de enfermedad hepática.
Efectos Secundarios: Los efectos adversos más frecuentes reflejan la alta ocupación del receptor androgénico: virilización acelerada (acné, alopecia androgénica, hirsutismo en mujeres), supresión profunda del eje HHG con reducción de LH/FSH y atrofia testicular, hepatotoxicidad colestásica por el radical 17α-metilo (elevación de ALT/AST, ictericia en casos extremos) y policitemia. La ausencia de conversión estrogénica no elimina el riesgo cardiovascular: la fluoxymesterona altera negativamente el perfil lipídico (descenso marcado de HDL, incremento de LDL).
Monitoreo: Hemograma completo (hematocrito, hemoglobina) y perfil lipídico cada 4 semanas. Enzimas hepáticas (ALT, AST, GGT, bilirrubina) cada 2 semanas durante el ciclo. Presión arterial y frecuencia cardíaca en registro domiciliario diario. PSA en hombres mayores de 40 años antes y al cierre del ciclo.
PCT: Dada la potente supresión del eje HHG por ocupación masiva del AR, se recomienda PCT con SERM (tamoxifeno 20–40 mg/día o clomifeno 50 mg/día) iniciada 24–48 horas tras la última tableta, mantenida durante 4 semanas. La corta semivida del compuesto (~9,2 h) permite un inicio de PCT más inmediato que en ciclos con ésteres de depósito, favoreciendo la recuperación del eje endógeno.