contraindicaciones: Hipertiroidismo preexistente o tirotoxicosis de cualquier etiología.
Insuficiencia adrenal no tratada: la T3 puede precipitar una crisis adrenal al aumentar el aclaramiento de cortisol.
Cardiopatía isquémica activa o arritmias supraventriculares documentadas.
Embarazo y lactancia: la liotironina atraviesa la barrera placentaria.
efectos_secundarios: Taquicardia y palpitaciones, especialmente con dosis superiores a 50 mcg/día.
Diaforesis excesiva, sensación de calor y temblor fino en manos.
Pérdida de masa muscular acelerada si la base anabólica es insuficiente.
Insomnio y ansiedad, frecuentes cuando la toma se realiza por la tarde.
Diarrea o aumento de la motilidad intestinal durante las primeras semanas.
monitoreo: TSH, T3 libre y T4 libre: analítica basal antes del ciclo y al finalizar la retirada.
Frecuencia cardíaca en reposo: mantenerla por debajo de 85 ppm como referencia de seguridad.
Pliegues cutáneos y pruebas de fuerza: evaluación semanal para distinguir lipólisis de catabolismo muscular.
Presión arterial: la combinación con estimulantes o efedrina puede provocar hipertensión.
pct: El eje tiroideo no requiere PCT convencional (Clomifeno/Tamoxifeno), pero sí un periodo de recuperación con retirada gradual de al menos 10–14 días.
La PCT para los AAS asociados se inicia según el éster utilizado, sin modificar el protocolo estándar de recuperación del eje HPTA.