Contraindicaciones: No usar en personas con hepatopatía activa, insuficiencia renal crónica, hipertensión arterial no controlada, antecedentes de trombosis venosa profunda, hipersensibilidad a andrógenos sintéticos, ni en menores de edad. Contraindicado en mujeres embarazadas o en período de lactancia. Su combinación con anticoagulantes cumarínicos está formalmente contraindicada salvo supervisión médica estrecha con monitorización de INR.
Efectos Secundarios: Los efectos más frecuentes incluyen elevación de transaminasas (ALT/AST), colestasis intrahepática, retención hídrica, hipertensión arterial, disminución del HDL-colesterol y supresión del eje hipotálamo-hipófisis-gonadal. La hepatotoxicidad se intensifica significativamente cuando se combina con otros compuestos de metabolismo hepático intenso.
Monitoreo: Analítica completa (hemograma, bioquímica hepática, perfil lipídico, INR si procede) al inicio y cada dos semanas. Si ALT o AST superan el triple del límite superior normal, reducir la dosis de forma inmediata o suspender. El control de presión arterial debe realizarse semanalmente durante las fases de dosis más alta.
PCT: Iniciar terapia post-ciclo a las 48 horas de la última tableta. Protocolos basados en tamoxifeno (20–40 mg/día, 4 semanas) o clomifeno (50 mg/día, 4 semanas) son los más empleados. La duración de la PCT debe ser proporcional a la intensidad del stack completo, no solo a la contribución individual de la oximetolona.